?？谱o士

?？谱o士是指在某一特殊或者專門的護理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護士。

簡而言之，相比一般護士而言，?？谱o士的專業(yè)性更強、在擅長領(lǐng)域內(nèi)的護理水平更高。?？谱o士起源于美國。十九世紀中期，美國首先建立了自己的護士協(xié)會（American nurse association, ANA），并開始對護士進行不同領(lǐng)域內(nèi)的專業(yè)培養(yǎng)。

1900年，美國《護理》雜志發(fā)表了一篇題為“Specialties in Nursing”的論文，首次提出了“專科護理”的概念。這也標志著“?？谱o士”這一概念正式走入公眾視野。

?？谱o士的培養(yǎng)，經(jīng)歷了一個從無到有、從初級到高級的發(fā)展過程。20世紀50年代，美國專科護士的培養(yǎng)逐漸分級細化，并擴展到臨床的許多專業(yè)。從1954年開始，美國?？谱o士的培養(yǎng)逐漸定位于碩士以上水平的教育，涵蓋了ICU護理、急救護理、糖尿病護理、瘺口護理、癌癥護理、臨終護理、感染控制等各領(lǐng)域，其目的是為臨床培養(yǎng)高質(zhì)量的?？谱o士、提高臨床護理的實踐水平。

20世紀90年代，美國護士協(xié)會（ANA）專門為護士認證成立子機構(gòu)——美國護士資格認證中心（American Nurse Credentialing Center，簡稱ANCC），為專業(yè)護士及?？谱o士提供官方認證與管理。到2000年時，這類?？谱o士培訓已涉及95種項目、134個護理?？祁I(lǐng)域。

截至目前，美國已經(jīng)在200多個?？祁I(lǐng)域培養(yǎng)了10萬余名?？谱o士。這些高素質(zhì)的護理人才，在醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)保健、家庭護理以及護理科研等方面均發(fā)揮著非常重要的作用。除美國外，近年來英國、加拿大、澳大利亞的?？谱o士隊伍也得到了迅速發(fā)展，專科護士的發(fā)展與梯隊建設(shè)已經(jīng)成為國際護理界的主流趨勢。

中國在2001年引入了專科護士的理念

2005年，《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005-2010）》明確提出了“?？谱o士規(guī)范化培訓計劃”。2007年，衛(wèi)生部頒布的《?？谱o理領(lǐng)域護士培訓大綱》中，將急診、器官移植、手術(shù)室、腫瘤、重癥監(jiān)護5個臨床護理技術(shù)性較強的科目列為“核心?？啤?。2016年，在“十三五”護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要專題討論會上，有關(guān)部門再次強調(diào)要“完善激勵機制，強化人才隊伍建設(shè)”。

當前，隨著北京、浙江、江蘇等地相繼開展了血液透析、精神病、母嬰護理、手術(shù)室、傷口、造口等領(lǐng)域的 16項護理專科,我國的?？谱o理進入了快速發(fā)展期。據(jù)統(tǒng)計，2015年，僅浙江省就培養(yǎng)了?？谱o士約2000人。然而，與發(fā)達國家相比，我國?？谱o士在總數(shù)量和專業(yè)開展上仍有不小差距。有調(diào)查顯示，當前我國醫(yī)護結(jié)構(gòu)不合理、教育資源失衡的問題，突出表現(xiàn)在“護士年輕化”“職業(yè)生涯短”等方面。

相比臨床醫(yī)學，護士專業(yè)化和?？苹l(fā)展明顯滯后，直接影響到護理水平與質(zhì)量。她們雖是護士，但身懷“絕技”，不僅是臨床醫(yī)生的得力助手，在?？谱o理上不可替代，還能跟醫(yī)生一樣“坐專家門診”，甚至解決醫(yī)生不能解決的一些問題。今日是國際護士節(jié)，讓我們一起走進福建省立醫(yī)院一個特別的群體——“?！弊痔柼焓埂?o:p>

隨著護理?？苹陌l(fā)展，越來越多的護理門診出現(xiàn)在患者面前，如“糖尿病護理門診”“傷口造口護理門診”等。符合條件，有一定資歷的?？谱o士可以像醫(yī)生一樣開門診，用他們的護理特長，提高患者治愈率、減少并發(fā)癥。

醫(yī)護一家，專科護士在健康守護中起著舉足輕重的作用，為醫(yī)護延伸服務(wù)開拓廣闊的前景，為群眾的疾病預(yù)防與治療提供更專業(yè)、更周到的服務(wù)